Дефицит йода: почему появляется, чем опасен и как его устранить

Более трети населения Земли живет в условиях, способствующих дефициту йода. А по данным Минздрава, во всех регионах России наблюдается нехватка этого микроэлемента. Это приводит к тяжелым последствиям: ежегодно в медицинской помощи нуждаются более трех миллионов взрослых и около 400 тысяч детей с болезнями щитовидной железы.

Зачем блогеры призывают не чистить зубы: отвечает стоматолог

Эндокринолог Анастасия Резвых и врач общей практики Илья Гончаров рассказали, из-за чего возникает нехватка йода, можно ли ее выявить самостоятельно и как с ней бороться.

Что такое йододефицит

Основная функция йода — участие в выработке гормонов щитовидной железы: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Благодаря им в организме происходят рост и деление клеток, а также обменные процессы: водно-солевой обмен, обмен веществ, теплообмен. Также эти гормоны напрямую влияют не только на физическое состояние, но и на интеллект и настроение.

Йододефицит — состояние, вызванное нехваткой йода, то есть его потреблением в меньшем количестве, чем необходимо.

Физиологическая норма йода зависит от возраста. Роспотребнадзор установил такие нормы:

• дети от 0 до 11 месяцев — 70 мкг в сутки;

• дети от 1 года до 10 лет — 90 мкг в сутки;

• дети от 11 до 14 лет — 130 мкг в сутки;

• дети от 15 лет и взрослые — 150 мкг в сутки;

• беременные женщины (со второго триместра) — 220 мкг в сутки;

• кормящие женщины — 290 мкг в сутки.

Если суточное поступление йода меньше, возникает йододефицит. Какое-то время щитовидная железа может самостоятельно синтезировать гормоны, на 2/3 состоящие из этого микроэлемента. Но при длительной нехватке йода могут развиться различные заболевания.

Щитовидная железа большинства людей адаптируется к принимаемому количеству йода. Поэтому заболевания развиваются не у всех людей с дефицитом.

Илья Гончаров

Врач общей практики

К йододефицитным заболеваниям относятся:

• гипертиреоз (разрастание ткани щитовидной железы и ее чрезмерно активная работа);

• гипотиреоз (снижение работы щитовидной железы);

• диффузный нетоксический зоб (равномерное увеличение щитовидной железы);

• узловой нетоксический зоб (неравномерное увеличение щитовидной железы).

Фото www.istockphoto.com/banusevim

Также недостаток йода вызывает замедление обмена веществ и снижение артериального давления. У детей дефицит может приводить к отставанию в росте и умственном развитии. Причем изначально это зависит от того, сколько йода принимала беременная женщина. Если в ее рационе не хватало этого микроэлемента, замедлялся рост плода. В некоторых случаях такой дефицит приводит к трагичным последствиям: малыш может погибнуть в утробе.

Дефицит йода тяжелой степени приводит к необратимым повреждениям головного мозга малыша. Самая серьезная патология — кретинизм, который приводит к умственной отсталости, глухоте, немоте и низкорослости.

Анастасия Резвых

Эндокринолог

Причины появления йододефицита

Основная причина — недостаток продуктов с йодом.

Йод поступает в организм с продуктами, которые содержат этот микроэлемент. Это морепродукты, молочные продукты, овощи и так далее.

Илья Гончаров

Врач общей практики

Другие причины:

• недостаток селена, марганца и кобальта (в этом случае йод, поступающий в организм, не усваивается);

• курение (тиоцианат, содержащийся в табачном дыме, тоже препятствует усвоению йода);

• употребление алкоголя (этиловый спирт приводит к снижению уровня йода);

• беременность (изменение уровня гормонов влияет на работу щитовидной железы и вызывает увеличенный расход йода);

• прием оральных контрацептивов (ситуация такая же, как с беременностью: изменение уровня гормонов приводит к увеличению потребности в йоде);

• хронический стресс;

• ультрафиолетовое облучение.

Симптомы йододефицита

Гипертиреоз

• беспокойство;

• изменчивость настроения;

• слабость;

• тремор, учащенное сердцебиение;

• непереносимость высокой температуры воздуха;

• повышенное потоотделение;

• потеря веса, несмотря на нормальный или даже повышенный аппетит.

Гипотериоз

• постоянная усталость и сонливость;

• медленные движения и замедленная речь, снижение скорости реакций;

• непереносимость холода;

• запоры;

• увеличение веса;

• бледность и сухость кожи, жесткость волос;

• аритмия, повышение давления.

Нетоксический зоб

Разрастание ткани приводит к появлению узлов. Их формирование проходит, как правило, бессимптомно.

Фото istockphoto.com/Ivan-balvan

Если узлы большие, они могут сдавливать пищевод и трахею. Тогда появляются следующие симптомы:

• дискомфорт при глотании;

• неприятные ощущения в области шеи (чувство сдавливания, которое усиливается при ношении водолазок или рубашек с тугим воротником).

Хотя йододефицитные заболевания развиваются не у всех, важно знать их симптомы, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Илья Гончаров

Врач общей практики

Диагностика йододефицита

Узнать о нехватке йода можно с помощью специальных анализов крови. В частности, в крови определяются уровни гормонов Т3, Т4 и тиреотропина (гормона, который регулирует работу щитовидной железы).

Чтобы понять, находитесь ли вы в группе риска по дефициту йода, оцените местность, в которой живете: чем дальше от моря, тем дефицитнее.

Анастасия Резвых

Эндокринолог

Но в некоторых случаях нехватка микроэлемента есть и у тех, кто живет у моря. Анализы назначаются при подозрении на йододефицитные заболевания. Обычно такие болезни выявляют с помощью:

• осмотра врача;

• ультразвукового исследования щитовидной железы;

• компьютерной томографии;

• магнитно-резонансной томографии;

• анализа мочи.

Фото istockphoto.com/Anna-Ok

Способы лечения йододефицита

Лечение подбирается врачом индивидуально, в зависимости от имеющихся заболеваний, возраста, наличия или отсутствия беременности и других факторов.

Для лечения могут назначаться препараты с этим микроэлементом и гормонами. Иногда проводится терапия радиоактивным йодом. В тяжелых случаях может быть сделана операция по удалению щитовидной железы.

Как определить у себя болезни ЖКТ: отвечает гастроэнтеролог